Обслуживание по полису ОМС

Порядок госпитализации

Застрахованным лицам

Виды оказываемой медицинской помощи по полису ОМС

  • круглосуточный стационар (медицинская реабилитация)

Пациентам доступна возможность бесплатного планового лечения по полису ОМС.

Для получения плановой медицинской помощи по полису ОМС в условиях круглосуточного стационара ФГБУ ФНКЦ МРиК ФМБА России необходимо:

  1. Подготовить имеющиеся медицинские документы.
  2. Получить направление на госпитализацию, выбрав один из способов получения направления:
    • Получить направление по форме 057/У-04, выданное лечащим врачом поликлиники, к которой вы прикреплены;
    • При отсутствии направления на госпитализацию Вы можете самостоятельно обратиться в ФНКЦ МРиК ФМБА России для оказания медицинской помощи, предоставив необходимые документы для рассмотрения врачебной комиссией и принятии решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для госпитализации;
    • Получить направление на госпитализацию после прохождения консультации в федеральном медицинском центре.
  3. Направить заявку на плановое лечение, выбрав один из способов:
    • Отправить заявку на госпитализацию в электронном виде на почту klyazma@mrik-fmba.ru;
    • Обратиться в регистратуру с необходимым пакетом документов;
    • Направить необходимый пакет документов почтой 141230, Московская область, Пушкинский район, г. Пушкино, мкр. Клязьма, ул. Аксаковская, 28;
    • В течение 5 рабочих дней получить ответ на Вашу заявку с информацией о госпитализации и перечнем необходимых исследований. Чтобы воспользоваться медицинской помощью, предусмотренной программой обязательного медицинского страхования, необходимо, чтобы Ваш полис ОМС, был действующим.

Во избежание переноса сроков оказания плановой медицинской помощи по причине приостановления действия полиса ОМС рекомендуем перед посещением ФГБУ ФНКЦ МРИК ФМБА России проверить актуальность данных Вашего полиса ОМС на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования по месту страхования застрахованного лица или на портале «Госуслуги» (название страховой организации, ФИО, регион, срок действия полиса).»

Нормативная база

  • Постановление Правительства МО от 30.12.2022 N 1499/48 «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов»
  • Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2021 г. N 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» (с изменениями и дополнениями) 
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 октября 2005 г. N 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний» (с изменениями и дополнениями)
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2021 г. N 231н «Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения» (с изменениями и дополнениями)
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 декабря 2020 г. N 1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования»
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. N 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (с изменениями и дополнениями)
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» В соответствии с частью 5 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них»
  • Тарифное соглашение по реализации Московской областной программы ОМС на 2023 год
  • Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями)
  • Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями)